第一骶椎隐性脊柱裂严重吗
第一骶椎隐性脊柱裂很好确诊，那么患有第一骶椎隐性脊柱裂严重吗？
第一骶椎隐性脊柱裂不是很严重，第一骶椎隐性脊柱裂一般都是先天性的，是指骶1的椎板不连续，由软骨和韧带将其闭合。第一骶椎隐性脊柱裂有的仅仅是骨性的表现，有合并神经的，也有不合并神经的。如果合并神经，有的会出现症状，而有的则没有症状。有的第一骶椎隐性脊柱裂患者会出现不同程度的小便失禁。
而手术可以有效解除脊髓栓系的因素，才可以取得治愈以及好转的机会，而手术治疗方面，儿童一般是选用基础麻醉加局麻，个别的患儿还要采用气管插管全麻进行治疗；成人的话应当使用强化的麻醉加局麻，或者是采用硬脊膜外进行麻醉，都应当在俯卧位下进行手术。
第一骶椎隐性脊柱裂如何治疗
第一骶椎隐性脊柱裂可能胚胎时期就发生了，那么第一骶椎隐性脊柱裂如何治疗呢？
第一骶椎隐性脊柱裂可以通过药物以及手术来治疗，但是患者需要到医院去做一个详细的检查，查看一下病情严重的程度以及是由于那些原因所引起的症状，然后根据检查的结果给予出相应的治疗措施，从而达到根治的目的。同时患者请勿自行的使用药物来治疗，否则不利于病情的恢复。
通常隐性脊柱裂只要不合并脊膜膨出和脊髓分析是不影响身体健康的，并不需要进行治疗。这也与目前的背部疼痛没有什么关系，背部的疼痛考虑是背部的软组织损伤所致，可以外用膏药，口服独一味胶囊治疗，疼痛剧烈可以服用双氯芬酸钠缓释胶囊缓解症状。
尿床与隐形脊柱裂尿床
隐性脊柱裂(隐裂)与儿童尿床 ——摘自我院齐莉主任在首届小儿遗尿研讨会上的报告
1、隐性脊柱裂的发生原因及分类：
脊柱裂（脊椎裂）是一种先天畸形，发生于胚胎时期。人体脊椎的形成有个过程，胎儿期最初的脊椎是扁平状，后两侧椎弓不断向后生长发育并逐渐靠拢，于后部中央处相互融合，中间形成椎管，内有神经束。由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足，或妊娠反应重、环境污染、胎位不正等，造成胚胎期脊椎椎弓在闭合时闭合不完全，留有微细裂缝，约占普查人数中的5-29%，其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处，可分为隐性脊椎裂和显性脊椎裂。如脊椎裂只累及骨结构，没有椎管内的组织从裂隙中向后膨出，医学上称为“隐性脊椎裂”，又称隐裂。根据病变位置，又可称为腰椎隐裂（裂缝在腰椎上）和骶椎隐裂（隐裂在骶椎上），在颈椎和胸椎上较少见，或统称为腰骶椎隐裂。如下图：
2、隐性脊柱裂的临床症状及隐裂引起的儿童尿床的特点：
病变区域皮肤大多正常，少数显示色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛现象。拍片可见病区。临床表现症状各自差异较大，轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者，则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退，甚或影响生殖系统，出现性功能障碍及不育症。根据我们在临床上观察，年龄偏大的尿床患儿约占半数以上同时伴有隐性脊柱裂，而且尿床表现比较顽固，年龄偏大，睡眠深沉，不好叫醒，有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。患者往往多年就医，疗效不佳，甚至拖延至成年仍然尿床，人们常所谓“尿床不可根治”，指的多属此类尿床。
3、隐裂引起的儿童尿床的临床治疗：
我院遗尿组，用多组药物治疗此类尿床，效果不明显，后根据“肾为先天之本，肾主骨生髓”的中医理论，用“夜尿宁”配合综合治疗，经2000例患儿的临床治疗，10岁以下患儿治愈率达98%以上，10--15岁患儿治愈率达95%，15岁以上患儿治愈率达92%以上。
专家提醒：如果患儿睡眠深沉，不好叫醒，（有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措，甚至有梦醒症）且孩子身高和智力发育正常，建议家长带孩子去医院拍个腰骶椎的正位和侧位的片子，孩子往往有腰骶椎隐裂（个别的有腰椎骶化或骶椎腰化）。如果是以上三种情况，建议服用夜尿宁，不要盲目用药。如果有此类患儿用其他药物治愈了，欢迎给齐主任联系，深表谢意。
齐主任特意提醒由于隐裂是一种先天畸形，发生于胚胎时期，后天不可治愈，一般情况也不用治疗，但尿床是可以治愈的，同时患儿不要做剧烈的后弯腰动作。
具体病情可以到 北京儿童遗尿尿床康复网 找齐莉主任咨询
隐性脊柱裂引起的尿床怎么治疗
脊柱裂分为两种类型：显性脊柱裂脊膜膨出症和隐性脊柱裂．
1．显性脊柱裂脊膜膨出症：表现为小儿出生时颈部或腰骶部出现大小不等的囊状物，内有脑脊液或脊髓液，当平躺时体积减小或回缩，站立时明显增大，颜色为红褐色或淡红色，也有个别的没有囊壮物，有一个大小不等肉疙瘩或色素明显沉着的部位等．一般情况下应该在幼儿10个月前手术修复为好．如果不做治疗，12岁后大部分会出现不同程度的下肢瘫痪．作过手术后大部分会留下下肢走路跛行，神经性膀胱，大小便失禁等情况不尽相同的后遗症．
2．隐性脊柱裂：多表现为椎弓后体有小裂纹，椎间盘排列不整齐，骨盆移位，错位等．好发与第五腰椎和第1－2骶椎．但大部分外观表现变化不大，而且轻微裂纹着多见．隐性脊柱裂的病人症状多在7岁以前明显，过了7岁以后脊髓从骶椎回到第五腰椎，阴性裂造成的脊髓粘连现象，将不复存在，那么小孩尿床症状将明显减轻，如果7岁后还尿床大多数与隐性裂没有关系，因为假如说小孩到了60岁，再去检查拍片，阴性裂现象不同程度还会有的，不会完全康复的，但是，尿床现象不会因阴性脊柱裂而伴随到25岁以后，在25岁前早就康复了，所以不要认为尿床真的与阴性裂有很大的关系，不能治愈的错误认识更是不能要，不然的话后悔的不单是家长，更使孩子陷入了困境而不能自拔，后悔一生。这些家长应该了解．
如果小孩尿床过了7岁还有以下症状，可以考虑是由于阴性脊柱裂引起，症状是白天小便次数特别多，一小时一次，憋不住尿，尿频尿急。中午睡觉也尿床，不论时间长短。晚上次数特别多，一小时一次，不叫4-6次就尿床上。如果是上述情况，可以考虑是由于阴性裂所致，只要针对性治疗也是可以完全康复痊愈的。用药在人，治病在用心，应该相信科学才是。
以上情况以显性脊柱裂脊膜膨出症为病情严重，而且手术后遗症治疗难度相对较大，只能辅助康复治疗，逐渐恢复其功能，并且配以辅助性治疗方法方可收到奇效。无论是显性的或者是隐性的只要科学的用药均可以得到康复。特别是隐性裂的病人，更应该早治，一般病情都可以彻底康复。这种病情已经在临床上得到了验证。康复的占到96%以上。而不像一些非专业医生或家长说的：“小孩尿床不是病，不用看，晚上叫醒他就行，等小孩长大了就好了”，这种说法不但不负责任，而且容易耽误病情，使好多病人不能及时治疗，到了15-18岁更有甚者到了24岁 该结婚了还尿床。另外孩子的心理产生了不必要负担，思想压力加重，使视邱下部感情中枢对脑垂体分泌抗利尿激素发出错误信号，使内分泌功能发生紊乱，更加重了尿床症状，容易形成恶性循环，应引起家长注意。以免误了孩子一生幸福。
【【 【河北省石家庄健安中医院遗尿症、尿失禁治疗中心采用“五位一体、穴位感传疗法”，从补肾健脑，调理脾胃，促进膀胱功能恢复，调理内分泌，疏通神经入手，专业治疗各类型遗尿症、尿失禁，采用“缩泉宝灵”“健脑素”“小儿尿床贴”系列药品，用药后可使患者头脑灵，尿憋能醒，尿脬变大，尿床自愈，杜绝复发】】】。是现今效果最好的治疗方法。不妨一试，相信在我们的共同努力下，患者的病一定能早日康复。